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トラブルデータ

1. 事故発生率:3.70%(27人に1人)

事故発生率:3.70%(昨年度より0.28%増加) 事故に遭う確率:27人に1人(保険金請求件数/海外旅行保険加入者数)

海外旅行保険の事故発生率 注)事故発生率=当社への保険金請求件数÷当社保険加入者数

2018年度の海外旅行中の事故発生率は3.70%となりました。これは27人に1人が何らかの事故に遭っている計算です。

海外では、気温や衛生環境、食事や水質等が異なること、また長時間の移動や時差等により体調を崩しやすく、併せて犯罪率が日本と比較して全般的に高いことから事故に遭いやすい状況にあるといえます。
航空便の欠航や遅延時の食事代やホテル代等、旅行行程上の偶然な事故を補償する「旅行事故緊急費用」に代表されるように、海外旅行保険の役割が重大事故だけでなく、海外旅行中によく発生するトラブルを包括的に補償する傾向になっていること、併せて従来対象外であった慢性疾患(持病)の治療費用等も所定の条件のもとで補償の対象とする等、カバーの範囲も広がっている傾向にあります。

 

2. 補償項目別事故件数の状況(全地域)

1位:治療・救援費用(46.4%)2位:携行品損害(26.9%)3位:旅行事故緊急費用(23.0%)

海外旅行保険で最も事故件数が多い補償項目は「治療・救援費用」(事故発生割合46.4%、前年比△2.7%)で、ケガや病気による治療費用、救急車等の交通費や医療通訳費、入院した際に家族が現地に駆けつける場合の渡航費用、日本や第三国までの医療搬送費用等を補償します。
次いで多いのが「携行品損害」(事故発生割合26.9%、前年比△3.0%)であり、パスポート、スーツケースやカメラ、携帯電話等の手荷物の盗難や破損を補償します。
3番目は「旅行事故緊急費用」(事故発生割合23.0%、前年比+6.3%)であり、航空機の遅延や欠航、航空会社に預けた手荷物が現地に届かない等、予期せぬ偶然な事故により負担を余儀なくされた費用(交通費、宿泊費、食事代、身の回り品購入費等)を補償します。
上位3項目で、全体の96.3%に達しています。なお、この順位は、当社が「旅行事故緊急費用」を発売した2006年以降変動していません。海外旅行保険の最も重要な役割が、旅先でのケガや疾病の治療費等の身体に関わる補償であることは変わりませんが、手荷物の破損や航空機の遅延時等、様々なトラブルに対し海外旅行保険が利用されていることがわかります。

【補償項目別事故件数の状況(保険金請求件数ベース)】

注)記載の以下項目は( )内を含みます。
①治療・救援費用 (傷害治療費用、疾病治療費用、救援者費用、疾病応急治療・救援費用)
②携行品損害 (生活用動産)
③旅行事故緊急費用 (航空機遅延、航空機寄託手荷物遅延)
④個人賠償責任 (家族総合賠償責任)
注2)上記「旅行キャンセル・中断」とは「旅行キャンセル費用」、「旅行中断費用」を合わせた項目となっております。

3. 補償項目別事故件数の状況(地域別)

ヨーロッパ:「携行品損害」の事故が多い アジア・オセアニア:「治療・救援費用」の事故が多い

【補償項目別事故状況(保険金請求件数ベース)】 

地域別に補償項目別事故件数を集計した結果、前年度に引き続き、地域による特徴が顕著となりました。

ヨーロッパへの旅行の場合、便の乗り換えのため、荷物の積み替えがある場合が比較的多く、スーツケースの破損が相次いでいます。また、周囲に対する警戒心が乏しい傾向のある日本人は、外国の犯罪者の目には「容易な標的」としてスリ等に狙われやすいといわれています。このような理由から、盗難被害も多数発生し、「携行品損害」の割合が多くなっています。
アジアは、地域により衛生環境が良好とはいえず、気候も日本とは異なります。このため、腹痛・風邪等の病気が発生しやすく、「治療・救援費用」の割合が多くなっています。

4.高額医療事故TOP5(治療・救援費用保険金支払)

 シニア層(65歳以上)を中心とした高額事故が多く発生

2018年度は治療・救援費用保険金支払額1,000万円以上の高額医療費用事故が11件発生しております。
例えば、これがクレジットカードの保険のみ(ゴールドカードでも治療費用・救援費用ともに200~300万円程度)であった場合は、多額の自己負担が発生する可能性がありました。支払いが難しい場合は、必要な医療サービスの提供が受けられないことにつながり、命に関わる場合もあります。
海外旅行保険は、加入の有無だけでなく、加入しているプランの補償内容も重要だといえます。

【高額医療費用事故(治療・救援費用保険金支払)TOP5】

No 国(地域) 内容 年代 プラン 支払保険金
1 ハワイ ホテルの部屋で意識を失い救急車で搬送。心筋梗塞と診断され19日間入院・手術。家族が駆けつける。看護師が付き添い医療搬送。 その他
(64歳以下)
無制限 3,052万円
2 ノルウェー クルーズ船内で意識を失いヘリコプターで搬送。肺炎と診断され13日間入院。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添いチャーター機で医療搬送。 その他
(64歳以下)
無制限 3,019万円
3 香港 風邪の症状で受診。その数日後、全身の痛みのため救急車で搬送。敗血症性ショックと診断され19日間入院。家族が駆けつける。医師が付き添い医療搬送。 シニア
(65歳以上)
その他 2,617万円
4 ハワイ 買い物中に気を失い救急車で搬送。心筋梗塞と診断され11日間入院・手術。家族が駆けつける。 その他
(64歳以下)
無制限 2,177万円
5 グアム カフェで倒れ救急車で搬送。心筋梗塞と診断され19日間入院・手術。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添い医療搬送。 シニア
(65歳以上)
無制限 2,096万円

 

【参考】「治療・救援費用」の保険金額「無制限」選択割合

①全体:約4割

当社の海外旅行保険加入者のうち、約4割のお客様が「治療・救援費用」の保険金額「無制限」のプランを選択しています。

②インターネット・企業包括契約を除いた場合:約7割

インターネット契約や企業包括契約を除き旅行代理店等で海外旅行保険に加入したお客様に限ると、約7割のお客様が「治療・救援費用」の保険金額「無制限」のプランを選択しています。

海外の高額な医療費用に対応するため、余裕を持った保険金額が望ましいといえます。
事故に遭った後で(当該事故に対する)保険金額を増額することはできませんので、事前に海外旅行保険のプランをよく検討する必要があります。

 

5.高額医療事故件数推移 / シニア層(65歳以上)割合

円安等の影響で、高額医療事故が増加傾向
「治療・救援費用」の高額医療事故のうち、5割超がシニア層(65歳以上)

【高額医療事故件数推移】 

「治療・救援費用」の保険金支払いが300万円以上の高額医療費用事故の2018年度の発生件数は47件となりました。
「治療・救援費用」の大半は現地治療費や医療搬送費等となりますが、現地通貨(場合により米ドル)建てでの請求となるため円安が進むことで円ベースでの支払いが増加します。併せて全世界的に医療費が上昇傾向にあることも、その要因となっています。
高額医療費用事故を年代別でみると、シニア層(65歳以上)が半数弱を占めています。アクティブなシニア層が増加しているといわれていますが、転倒による骨折や脳疾患、心疾患、肺炎等により入院や手術、医療搬送などが必要となり、高額となるケースが多発しています。
なお、シニア層(65歳以上)の高額医療費用事故発生率は65歳未満の約4倍となっており、特に注意が必要です。

 7.高額医療費用事故(治療・救援費用保険金支払300万円以上)国別一覧  

国(地域) 内容 プラン 支払保険金
イギリス 肘に痛みを感じ受診。蜂巣炎と診断され13日間入院。家族が駆けつける。 その他 942万円
イギリス 観光中にめまいを起こし救急車で搬送。脳梗塞と診断され17日間入院。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添い医療搬送。 その他 696万円
フランス ホテルでふらつき救急車で搬送。脳内出血と診断され14日間入院。家族が駆けつける。看護師が付き添い医療搬送。 無制限 804万円
フランス 腹痛を訴え救急車で搬送。腸閉塞と診断され11日間入院・手術。家族が駆けつける。 その他 511万円
イタリア ホテルで転倒し受診。骨盤骨折と診断され11日間入院。医師・看護師が付き添い医療搬送。 無制限 742万円
イタリア 自転車で走行中に転倒し顔面を強打。顔面骨骨折と診断され8日間入院・手術。家族が駆けつける。 無制限 317万円
スイス 嘔吐・下痢・胃痛を訴え受診。総胆管結石・すい炎と診断され10日間入院。家族が駆けつける。 無制限 457万円
オーストリア 歩行中に段差に躓き転倒。大腿骨転子部骨折と診断され11日間入院・手術。家族が駆けつける。看護師が付き添い医療搬送。 無制限 738万円
オーストリア スキーの試合で転倒し救急車で搬送。現地クリニックで大腿骨頚部骨折と診断された後、ヘリコプターで設備が整った病院へ搬送され6日間入院・手術。看護師が付き添い医療搬送。 その他 471万円
スペイン 嘔吐のため受診。脳梗塞と診断され19日間入院。家族が駆けつける。医師が付き添い医療搬送。 無制限 545万円
スペイン 歩行中に段差に躓き救急車で搬送。大腿骨頚部骨折と診断され5日間入院・手術。家族が駆けつける。看護師が付き添い医療搬送。 その他 455万円
ギリシャ クルーズ船内で足のむくみと便秘の症状で受診。尿閉・急性腎不全と診断され15日間入院。医師・看護師が付き添い医療搬送。 無制限 972万円
ノルウェー クルーズ船内で意識を失いヘリコプターで搬送。肺炎と診断され13日間入院。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添いチャーター機で医療搬送。 無制限 3,019万円
フィンランド ホテルで足に力が入らず歩行困難となり受診。脳内出血と診断され16日間入院。家族が駆けつける。看護師が付き添い医療搬送。 無制限 800万円
エジプト ホテルの部屋で倒れ救急車で搬送。脳内出血と診断され18日間入院。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添い医療搬送。 無制限 895万円
ハワイ ホテルの部屋で意識を失い救急車で搬送。心筋梗塞と診断され19日間入院・手術。家族が駆けつける。看護師が付き添い医療搬送。 無制限 3,052万円
ハワイ 買い物中に気を失い救急車で搬送。心筋梗塞と診断され11日間入院・手術。家族が駆けつける。 無制限 2,177万円
ハワイ 腹痛と嘔吐により受診。腸閉塞と診断され20日間入院・手術。家族が駆けつける。医師が付き添い医療搬送。 その他 1,751万円
ハワイ 道路横断中にバスにはねられ救急車で搬送。足に重度の外傷のため16日間入院・手術。家族が駆けつける。 無制限 1,534万円
ハワイ ホテルで胸の痛みを訴え救急車で搬送。心不全と診断され6日間入院。家族が駆けつける。 無制限 1,098万円
ハワイ ワイキキビーチで段差に躓き転倒し受診。大腿骨頚部骨折と診断され8日間入院・手術。家族が駆けつける。 無制限 864万円
ハワイ ホテルで意識を失い救急車で搬送。けいれん・急性脳症と診断され5日間入院。家族が駆けつける。 無制限 646万円
ハワイ 朝食後に左手が動かなくなり受診。脳梗塞と診断され2日間入院。 その他 349万円
ハワイ 発熱のため受診。敗血症・ウイルス感染の疑いで5日間入院。 無制限 333万円
ハワイ ホテルチェックイン後に腹痛を訴え受診。鼠径ヘルニアと診断され3日間入院・手術。 その他 330万円
アメリカ 腹痛と下痢のため受診。腹部痛と診断される。 無制限 1,081万円
アメリカ 階段で足を滑らせ転倒し受診。橈骨頭骨折と診断され3日間入院・手術。 無制限 972万円
アメリカ 首の後ろの痛みで受診。蜂巣炎と診断され8日間入院。 その他 716万円
アメリカ カヤックで遊んでいたところ、波にのまれ海底に頭をぶつけ救急車で搬送。脳震盪と診断される。 無制限 550万円
アメリカ 呼吸が苦しく背中の痛みを訴え救急車で搬送。肺気胸と診断され5日間入院。家族が駆けつける。 その他 503万円
アメリカ 買い物中に倒れ救急車で搬送。脳血管障害の疑いで5日間入院。家族が駆けつける 無制限 471万円
アメリカ 昼食後に腹痛を訴え受診。腸閉塞と診断され5日間入院。家族が駆けつける。 その他 463万円
アメリカ スケートボード中に転倒し受診。橈骨遠位端骨折と診断され手術。 その他 380万円
アメリカ 歩行中に倒れ救急車で搬送。中毒性代謝性脳症・下顎骨折と診断され4日間入院。 その他 363万円
アメリカ 発熱のため受診。直腸周囲膿瘍と診断される。 無制限 321万円
アメリカ 空港で嘔吐・下痢により救急車で搬送。腸炎と診断され3日間入院。家族が駆けつける。 無制限 310万円
メキシコ フットボール中に膝を捻り受診。前十字靭帯損傷と診断され2日間入院・手術。 その他 356万円
中国 ホテルのドアにぶつかり転倒。大腿骨頚部骨折・くも膜下出血と診断され、36日間入院・手術。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添いチャーター機で医療搬送。 無制限 1,736万円
香港 風邪の症状で受診。その数日後、全身の痛みのため救急車で搬送。敗血症性ショックと診断され19日間入院。家族が駆けつける。医師が付き添い医療搬送。 無制限 2,617万円
韓国 空港で人とぶつかり受診。大腿骨頚部骨折と診断され9日間入院・手術。家族が駆けつける。看護師が付き添い医療搬送。 その他 447万円
韓国 吐き気と嘔吐のため受診。急性すい炎と診断され11日間入院。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添い医療搬送。 その他 353万円
台湾 クルーズ旅行中に息苦しさを訴え救急車で搬送。急性肺水腫と診断され24日間入院。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添い医療搬送。 その他 588万円
カンボジア 下血により現地医師の判断でタイへ緊急移送。大腸憩室出血と診断され7日間入院。家族が駆けつける。 その他 310万円
オーストラリア 足元がふらつき救急車で搬送。脳内出血と診断され14日間入院。家族が駆けつける。看護師が付き添い医療搬送。 無制限 549万円
オーストラリア 胸の痛みと咳のため受診。気胸と診断され14日間入院・手術。家族が駆けつける。 その他 538万円
ニュージーランド 頭痛を訴え救急車で搬送。脳内出血と診断され43日間入院。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添い医療搬送。 無制限 1,483万円
グアム カフェで倒れ救急車で搬送。心筋梗塞と診断され19日間入院・手術。家族が駆けつける。医師・看護師が付き添い医療搬送。 無制限 2,096万円

注)2018年度内に治療・救援費用(傷害治療費用・疾病治療費用・救援者費用を含む)で当社が300万円以上支払った事故(一部2017年度発生の事故を含む)

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